Tukové bouličky alias lipomy. Jsou pro psy a kočky nebezpečné?

Objevila se nějaká boulička na těle vašemu čtyřnohému parťákovi? Že jste k smrti vyděšení a myslíte na to nejhorší, co vás může asi tak potkat? Tak nejprve klidně dýchejte a podívejte se na problém z trošku pozitivnějšího hlediska. Ne všechny kulovité útvary jsou totiž tolik nebezpečné. V dnešním článku se sice nedozvíte, jak „obyčený“ lipom poznat, protože to od oka nepozná většinou ani veterinář, ale povíme si o nich trošku z jiného soudku a jaké máte jako majitel možnosti řešení.

Co jsou lipomy?

Jedná se většinou o nezhoubné tukové útvary, které se tvoří v podkoží psa nebo kočky, a to díky zmnožené tukové tkáni. Tuková tkáň je tvořena tukovými buňkami (adipocyty). Věkovou predispozici mají starší psi okolo osmého roku života a samozřejmě obézní jedinci!

Rozlišujeme tři typy nádorů, které vycházejí z tukové tkáně:

• lipom – nejčastější výskyt, výskyt možný téměř po celém těle,
• infiltrativní lipom - častý výskyt v podpaží nebo v oblasti stehen a hýždí, složitější na odstranění, časté recidivy,
• liposarkom- nejhorší varianta, zhoubný útvar, méně častý výskyt.

Jak lipom vypadá?

Shluk a zmnožení adypocytů vytvoří útvar, který je obvykle měkké konzistence a vyskytuje se nejčastěji v oblasti předohrudí, hrudníku, žeber a boků. Není výjimečný ani výskyt v oblasti končetin a hlavy. Útvary jsou celkem pěkně ohraničené a volně pohyblivé v podkoží, nebolestivé, bez změn srsti jejich výskytu a nejeví žádné známky zánětu.

Někdy může po nějaké aplikaci injekčních léků či vakcinace v místě boků a žeber vzniknout boulička, která však do několika málo týdnů zmizí a není tak třeba se obávat, že se jedná o nějaký útvar. Můžete chladit či masírovat, pokud si to váš miláček nechá. U koček je však nutné být na pozoru po aplikaci vakcíny, někdy se u nich může vyskytnou tzv. postvakcinační sarkom, který je zhoubný a s velmi špatnou prognózou pro pacienta.

Diagnostika

Pro potvrzení, že se jedná opravdu o lipom, musíme provést odběr na cytologické vyšetření. Toto vyšetření probíhá tak, že se tenkou jehlou provede vpich do útvaru a aspirací se odebere vzorek buněk, které následně přeneseme na cytologické podložní sklíčko a následně posuzujeme.

Výsledky se vyhodnocují na základě podrobného mikroskopického vyšetření. Jedině tak se dá zjistit, jaké buňky se v útvaru nachází a zda jsou to ty špatné. Pro toto vyšetření se používá zkratka „FNAB“ tzv. tenkojehelná apirační biopsie. Velkou výhodou této vyšetřovací metody je rychlost a také to, že nevyžaduje celkové utlumení zvířete, samozřejmě za předpokladu, pokud zvíře spolupracuje. Úkon není nikterak „drastický“ jde pouze o vpich jako při vakcinaci. Tuto metodu ve většině případů vyhodnocují veterinární ambulance i kliniky během pár hodin či dní, pokud ne, vzorek se zasílá do laboratoře a čeká se na výsledek po řádné zpracování.

Strava s nízkým obsahem tuku pomáhá redukovat lipomy po celém těle.

Jaké jsou možnosti terapie?

Našli jste vašemu miláčkovi na těle lipom? Co teď? Určitě je dobré navštívit svého veterináře, který vám nabídne tyto tři možnosti řešení.

• Obvykle jsou lipomy benigní, a tak jejich přetrvávání na těle nezpůsobuje žádné obtíže, jedná se pouze o kosmetickou vadu. Je tedy na veterináři, zda doporučí odstranění. Může to být z důvodů četnosti útvarů nebo při jeho špatné lokalizaci. Pokud je pacient v naprostém pořádku a předoperační vyšetření ukáže, že pacient může být vystaven riziku narkózy, lipomy mohou být chirurgicky odstraněny.
• V případě infiltračních lipomů a zhoubných liposarkomů, je nutné chirurgické odstranění v každém případě, protože infiltrativní lipomy vrůstají do okolní tkáně (např. svalů) – je ale tak složitější je odstranit. Pokud se totiž neodstraní celé a kompletní, mohou se objevovat znovu a znovu. Liposarkom (zhoubný typ) může ve výjimečných případech i metastázovat.
• Pokud se vám, majitelům, do chirurgického řešení nechce, můžete se s veterinárním lékařem domluvit, že stav útvaru budete pouze sledovat a chirurgicky zasahovat až v případě masivního zvětšení. Pokud se jedná o obézního pacienta, někdy se při snížení hmotnosti mohou lipomy zmenšit nebo zcela vymizet – a to stojí za mírnou redukční dietu, ne? K úspěšnému shození pár kil pomůžou psovi granule Hill's Can. PD R/D Dry nebo Royal Canin VHN Dog Satiety Weight Management. V případě, že chováte psa malého plemene, tak volte granule Royal Canin VHN Dog Satiety Small Dogs.

Závěrem je však důležité upozornit, že ne všechny kulovité měkké útvary budou „hodné“ lipomy. Je potřeba být přeci jen v pozoru, za každé situace a vzniku jakéhokoliv útvaru. Každou podezřelou bouličku by měl vidět veterinární lékař a určit, zda je útvar rizikový či nikoliv. Pokud se útvar rychle zvětšuje nebo mění svoji konzistenci nebo vzhled, neprodleně navštivte veterinární ordinaci a stav konzultujte!

Další články na téma „zvířecí neduhy“

• Enukleace očního bulbu u koček
• Respirační onemocnění drobných savců
• Vyšetření štítné žlázy u psů a koček
• Rakovina kůže u psů
• Pooperační péče psů a koček - I. díl
• Pooperační péče psů a koček - II. díl