Addisonova choroba u psů

Zveřejněno před 3 roky v kanálu náš blog

Že jste o této nemoci ještě neslyšeli? Že nevíte se kterými vnitřními orgány si jí spojit? Nevadí! I přesto, že se jedná o vzácné onemocnění u psů (a naprosto ojedinělé u koček), máte dnes jedinečnou možnost zjistit, co tato choroba u psů způsobuje, její příčiny vzniku a dozvíte se vše o její léčbě.

Nemoci nadledvinek

Endokrinologie je lékařský obor, který se zabývá odvětvím žláz s vnitřní sekrecí, kam řadíme mimo jiné právě i nadledvinky, které jsou nesmírně důležité při tvorbě hormonů – zejména glukokortikoidů a mineralokortikoidů. V nich musí být naprostá rovnováha, aby tělo správně fungovalo. V případě nadbytků těchto hormonů a poruše produkce těchto hormonálních látek vzniká onemocnění tzv. Cushingův syndrom. V opačném případě – při nedostatku – se jedná právě o onemocnění zvané Addisonova choroba.

Glukokortikoidy ovlivňují v těle spoustu procesů, které jsou životně důležité a jejich narušení sekrece vyúsťuje ve vážná onemocnění. Tyto látky se podílejí na metabolismu tuků, cukrů i bílkovin. Jsou přímými „účastníky“ stresových situací. Ovlivňují také chuť k jídlu.

Příčina onemocnění

Jak jsme si již vysvětlili, tzv. Addison vzniká při narušení produkce hormonů v nadledvinkách. Děje se to v případech, kdy tělo samo začíná „ničit“ svoje nadledvinky (při autoimunitním onemocnění) nebo při nádorovém bujení či narušení sekrece adrenokortikotropního hormonu (ACTH), který je produkován předním lalokem hypofýzy v mozku. Při problémech s mozkovou hypofýzou je zřejmé, že byla narušena z důvodu onkologického problému zánětu či nějakým traumatem. Tímto onemocněním trpí zejména feny nižšího až středního věku. Dle klinických studií však bylo zdiagnostikováno u psů a koček všech věkových kategorií, bez ohledu na plemeno a pohlaví.

Víte, že: plemennou predispozicí k tomuto onemocnění trpí Portugalský vodní pes, Pudl i Bearded kolie?

Příznaky

• Nechutenství (nastupující náhle i chronicky),
• silná unavenost, ospalost až letargie, neochota k pohybu, svalová slabost,
• zvracení a průjem,
• ztráta hmotnosti (většinou majitelé ihned nezaznamenají).

Jak vidíte, jedná se spíše o tzv. nespecifické příznaky, které sice lze rychle a snadno odhalit, ale nelze si s nimi ihned spojovat Addisonovu nemoc. Všemu tedy předchází řádné vyšetření a bedlivá diagnostika u veterináře. V pokročilejším stádiu se mohou přidat:

• kolapsové stavy v důsledku totálního vyčerpání organismu, kvůli nedostatku minerálů a v tomto případě se jedná o velmi závažný akutní stav vyžadující lékařskou péči a pohotovost.

K odhalení choroby je zapotřebí vyšetření.

Diagnostika Addisona

Základním pilířem v začátku diagnostiky by mělo být vyšetření krve, kdy se mohou vyskytnout zvýšené hodnoty močoviny a kreatininu v biochemických parametrech a zároveň nižší hodnoty krevního cukru – tzv. nízká glykémie. Pokud se stanoví minerály – bývá většinou vysoký draslík a nižší sodík v krevním séru. Krevní obraz může vyhodnotit vzorek jako anemický.

Pro opravdové potvrzení Addisonovy choroby je nutné provést tzv. ACTH stimulační test, který nám diagnózu vyvrátí či potvrdí během několika málo dní ve specializované laboratoři ze vzorku krve. Pokud se veterinární lékař společně s vámi rozhodně provést toto testování, pejskovi bude nejprve vpravena injekce nitrožilně s ACTH hormonem a pokud budou krevní výsledky kortizolu nízké, Addison bývá pozitivní, protože u zdravého jedince bývají hodnoty mírně vyšší.

Terapie

Léčba není nijak obtížná, ale spočívá v doživotním podávání léků, které nahrazují funkci glukokortikoidů a mineralokortikoidů.