Možná jste o této vyšetřovací metodě nikdy neslyšeli, možná jste jí již se svým zvířecím miláčkem absolvovali. O co se jedná? K čemu je toto vyšetření dobré a co nám může předpovědět? To vše vám prozradíme v dnešním odborném článku věnovanému sfygmomanometrii.
Krevní tlak (TK)
Pojem sfygmomanometrie představuje metodu měření tlaku u zvířat. Měří se pomocí tonometru – tlakoměru tzv. měření nepřímé. Přímá metoda měření krevního tlaku je možná pouze za pomocí zavedení cévního katetru – měří proudění krve a její náraz na stěnu cévy, to se ale ve veterinární praxi nepoužívá.
Rozlišujeme systolický tlak, kdy v tomto čase srdce vypuzuje krev do oběhu a diastolický tlak, kdy se srdce plní krví, chlopně jsou uzavřené. Nejvyšší hodnota TK se označuje právě jako systola a nejnižší hodnota TK jako tlak diastolický.
Stanovení hodnoty krevního tlaku je důležité jako prevence před kardiovaskulárními onemocněními, kterými trpíme nejen my, lidé, ale i domácí zvířata. U koček je nejčastější vysoký krevní tlak doprovodným projevem chronického ledvinného selhání (uvádí se, že až u 60 %), hyperthyreózy, nádorů nadledvinek a srdečních onemocněních. Pojďme se společně podívat, jak se měří krevní tlak v praxi.
Jak se měří tlak u zvířat v praxi?
Měření by mělo probíhat u veterinárního lékaře v ordinaci, na klinice, především ale v klidné místnosti, kde se zvíře bude cítit, co nejvíce v pohodě a příjemně, což je ve většině případů na veterině dost obtížné zajistit.
- Zvíře by mělo být ponecháno v klidu, v místnosti by měl být co nejmenší počet osob.
- U psa se měří krevní tlak ideálně, když leží v laterální poloze (na boku) a u koček většinou ve sternální poloze.
- Tlaková manžeta by měla být umístěna na levém předloktí, zadní končetině u psa nebo na kořeni ocasu kočky. Před umístěním je dobré vyholit strojkem část srsti, pro lepší upevnění tlakové manžety. Hadička manžety by měla směřovat distálním směrem od končetiny.
- Je velmi důležité mít správně zvolenou velikost tlakové manžety, protože její nevhodně zvolená šířka může vykazovat nepřesně naměřené hodnoty!
- Krevní tlak je doporučeno měřit 4-7x po sobě v pětiminutových intervalech. Poté se nejnižší a nejvyšší hodnota „vyškrtne“ ze zápisu.
Normální fyziologická hodnota systolického tlaku se u psa i kočky pohybuje v rozmezí 120-148 mmHg.
Psům a kočkám se měří TK pomocí speciálního přístroje Dopplera nebo oscilometrickým přístrojem, kdy změříme systolický i diastolický tlak a získáme tak pěkný přehled o stavu pacienta.
Měřen tlaku u psa na předloktí (nad tepnou a.mediana) v laterální poloze
Hypertenze
Jedná se o zvýšený krevní tlak v organismu, a to buď akutní nebo chronický (dlouhodobý). Je to nejzávažnější kardiovaskulární onemocnění u geriatrických koček starších 10 let a vyvolává poškození orgánů – zejména ledvin, srdce, centrální nervové soustavy i očí. Vysoký krevní tlak působí na stěnu cév, které pak praskají a krev se vylévá mimo stěnu.
Hodnota systolického tlaku je při tomto problému vyšší jak 180 mmHg nebo hodnota diastolického tlaku vyšší jak 95 mmHg.
- Příznaky vysokého krevního tlaku u zvířat: krváceniny v oku, změny v chování (apatie), neurologické příznaky, kolapsy, příznaky selhávání ledvin a další.
- White-coat hypertension tzv. stresová hypertenze – syndrom bílého pláště funguje i u zvířat. Vysoké odchylky bývají nejčastěji u koček (patří k tomu i zvýšená hladina cukru v krvi a zvýšená tělesná teplota).
Prevence a terapie
Nejdůležitější prevencí je včasná diagnostika, jen tak lze po stanovení diagnózy zahájit správnou medikaci. Léky se pak většinou užívají už doživotně, ale dle kontrolních měření se upravuje jejich dávka. U psů se nejčastěji používají ACE inhibitory, které roztahují cévy, u koček Amplodipine, který blokuje kanály pro transport vápníku.
Pokud jsou nějaké odchylky v krevním tlaku pacienta, je důležité nasadit medikaci a tu poté kontrolovat dalším měřením. Kontrolní měření by mělo probíhat každých 7-14 dní, než se TK zastaví na „normální“ hodnotě a následně pak jak určí ošetřující veterinář. Nejčastěji se kontroluje každých pár měsíců.
Inspirováno MVDr. Nečeradskou
A inspirace od nas
25%
2 137 Kč (153 Kč/kg)
29%
Royal Canin VHN Anallergenic 8kg
Skladem
Veterinární krmivo, pro dospělé psy trpící intenzivními alergiemi a potravinovými intolerancemi.
1 627 Kč (203 Kč/kg)
Hill's PD Z/D Ultra Alergen Free 10kg
Skladem
Kompletní (dietetické), při potravní přecitlivělosti, pro psy.
1 944 Kč (194 Kč/kg)
22%
Royal canin Maxi Adult 15kg
Skladem
Kompletní krmivo pro dospělé psy velkých plemen (26-44 kg) od 15 měsíců do 5 let
1 395 Kč (85 Kč/kg)
26%
Fitmin NP Maxi Maintenance 12kg
Skladem
Kompletní, superprémium, příchuť drůbež (50%), pro dospělé psy velkých a obřích plemen (běžná…
897 Kč (72 Kč/kg)